Llum verda al nou model de primària a 27 CAP per millorar l'accessibilitat i la coordinació amb hospitals

Els 27 centres d'atenció primària (CAP) que provaran el nou model d'organització per millorar l'accessibilitat dels pacients es posaran a treballar en les pròximes setmanes. En concret, es convertiran en Centres de Salut Integral de Referència (CSIR) al llarg d'aquest mes, tan bon punt signin l'acord corresponent: tindran més autonomia per redissenyar circuits -i així evitar duplicitats en les consultes- i els administratius hi tindran un paper clau per millorar la gestió de les visites. 

El Govern ha aprovat aquest dimarts l'acord per autoritzar les mesures de la primera fase del desplegament dels CSIR, així com els criteris per implementar-les en el territori i la posterior avaluació.  Un dels impulsors de la prova pilot, Manel del Castillo, espera que els pacients notin en els mesos vinents una millora en l'accessibilitat i en les consultes als hospitals. Les mesures s'avaluaran d'aquí a un any, quan es decidirà si s'amplien a més centres.   

La sotsdirectora del Servei Català de la Salut (CatSalut), Pilar Otermin, ha destacat que els canvis que plantegen per als CSIR es basen en dos pilars: l'autonomia organitzativa dels centres i el desenvolupament i l'autonomia dels professionals, amb l'objectiu de millorar els resultats, el valor de l'atenció primària i la satisfacció dels pacients. La directora general de Planificació en Salut, Aina Plaza, també ha parlat d'una atenció primària "més resolutiva" i "integrada", i "més atractiva" per als professionals.

L'acord no compta amb una partida pressupostària pròpia sinó que cada centre ja té el seu pressupost i els recursos de més que siguin necessaris per implementar les mesures s'aniran distribuint d'una bossa prevista pel CatSalut. Els responsables de la prova han insistit que els canvis per fer realitat els CSIR són sobretot organitzatius i no passen tant per dotacions econòmiques, si bé han reconegut que hauran d'anar resolent les demandes que els plantegin els centres.

El projecte dels CSIR sorgeix del comitè d'experts CAIROS, que assessora la conselleria en la reforma del sistema sanitari davant reptes com l'envelliment de la població, l'augment de la cronicitat, la sobrecàrrega dels professionals i les dificultats d'accés a l'atenció. Del Castillo, president de l'organisme, ha reconegut que hi ha una manca d'accessibilitat a l'atenció primària i dificultats de coordinació entre nivells assistencials. I ha advertit que això es comença a traduir en una "pèrdua de confiança dels ciutadans en el sistema".

Els professionals dels centres han rebut amb "molta il·lusió" el projecte, segons han explicat representants de tres dels equips seleccionats en la roda de premsa, si bé el projecte va despertar algunes reserves entre sindicats quan es va anunciar.

 Eines d'IA, major coordinació i millores pels usuaris  

Els CSIR tindran més independència per organitzar-se i adaptar els serveis a les necessitats del territori; es potenciaran perfils professionals, com els administratius perquè siguin de referència per als pacients. També s'incorporaran assistents digitals basats en intel·ligència artificial per a les tasques dels professionals, com la transcripció de les converses amb els pacients, i es buscarà una col·laboració més estreta amb els serveis socials i comunitaris.

Del Castillo confia que els usuaris hi trobin millores en l'accessibilitat, és a dir, a l'accés a les visites i a l'atenció en general. Un dels objectius de legislatura de la consellera Olga Pané és que els usuaris rebin atenció dels CAP en 48 hores i els CSIR treballaran en aquesta línia tot i que tenint en compte els motius de les consultes. El president del CAIROS ha insistit en la programació per motius i els canvis organitzatius.

27 centres  

El Departament de Salut va anunciar el març els equips d'atenció primària (EAP) seleccionats per aplicar el nou model d'atenció primària, dels 116 que s'havien presentat a la convocatòria. Dels 27 centres, 26 són EAP repartits pel territori, amb almenys un per regió sanitària, i un serà un equip territorial d'atenció pediàtrica (ETAP). Els centres que aplicaran el model CSIR participen en la prova de manera voluntària i no canviaran de nom, sinó de manera de treballar.